Записаться на электромиографию (ЭНМГ): (050) 700-64-34

Мы проводим нейрофизиологические исследования ЭНМГ в Киеве. Звоните для записи на приём!

энмг Киев, миография, эмг цена диагностика

Электронейромиография (ЭНМГ)

В Центре Нейродиагностики на высоком профессиональном уровне проводятся практически все методики электронейромиографии (ЭНМГ) – стимуляционная, игольчатая, тестирование нейромышечной передачи, исследование мигательного рефлекса, бульбо-кавернозного рефлекса, Н-рефлексометрия, F-волны и т.д.

Стоимость ЭНМГ

ЭНМГ стимуляционная650 грн
ЭНМГ стимуляционная расширенная (2 зоны)930 грн
ЭМГ игольчатая (включая одноразовый электрод)950 грн
Комплексная ЭНМГ (стимуляционная + игольчатая)1180 грн
Соматосенсорные вызванные потенциалы с верхних конечностей650 грн
Стимуляционная ЭНМГ + Соматосенсорные вызванные потенциалы с верхних конечностей930 грн
ЭНМГ стимуляционная + Консультация невролога (к.мед.н. Пономаренко Ю.В.)900 грн
ЭМГ игольчатая + Консультация невролога (к.мед.н. Пономаренко Ю.В.)1250 грн

После исследования вы получаете результаты в виде:

  • Протокола исследования с графиками полученных кривых, отображающих состояние проводимости исследуемых нервов. Каждый врач умеющий «читать» ЭНМГ может оценить показатели.
  • При игольчатой ЭМГ отображаются потенциалы двигательных единиц, гистограммы распределения двигательных единиц, состояние покоя мышцы, анализ интерференционной кривой.
  • Заключение высококвалифицированного опытного нейрофизиолога.

Обследование проводит опытный специалист

Обследование проводит опытный врач невролог-нейрофизиолог, который специализируется на заболеваниях периферической нервной системы. Подбор необходимых методик ЭНМГ для конкретного случая будет проведен правильно и грамотно. Только в этом случае ЭНМГ даст наиболее точный результат.

Также, дополнительно можно записаться на консультацию к врачу неврологу, которая пройдет в один этап с обследованием. Это позволит максимально точно ответить на все Ваши вопросы и подобрать наиболее эффективное лечение.

Запись на диагностику по телефону: (050) 700-64-34

Почему пациенты выбирают Центр Нейродиагностики

Новейшее оборудование

Мы работаем на современном оборудовании компании «Нейрософт», которое имеет сертификаты соответствия качества международным стандартам

12 лет опыта в неврологии

Исследования проводит врач-невролог, кандидат медицинских наук, Пономаренко Юрий Владимирович

Безопасность и Комфорт

Мы используем исключительно одноразовые расходные материалы (накожные и игольчатые электроды). 100% гарантия защиты от инфекций.

5 наиболее частых вопросов, которые нам задают пациенты:

1. Что такое ЭНМГ?

ЭНМГ (аббревиатура от слова ЭлектроНейроМиоГрафия) – общее название комплекса электронейрофизиологических методов исследования, основанных на регистрации электрической активности периферических нервов и/или мышц. В наиболее общем понимании различают стимуляционную ЭНМГ и игольчатую ЭМГ. Стимуляционная ЭНМГ в свою очередь еще делится на ряд методик (исследоваание проводимости по сенсорным и двигательным нервам, тестирование нейромышечной передачи, исследование поздних феноменов ̶ F-волны и Н-рефлекса, исследование мигательного рефлекса и т.д.). Часто игольчатую ЭМГ воспринимают как более информативную методику исследования. Хотя в некоторых случаях это и справедливо, однако чаще всего, информативность зависит от того какое заболевание нужно диагностировать. Дело в том, что для диагностики того или иного заболевания информативным является та методика (либо комплекс разных методик), которая наиболее чувствительна к происходящим изменениям в организме человека. Например, для диагностики полинейропатии «золотым стандартом» исследования является изучение проводимости по периферическим нервам конечностей (стимуляционная ЭНМГ), а игольчатая ЭМГ в данной ситуации неинформативна (хотя и может в некоторых случаях использоваться как дополнительный метод). В то же время для диагностики миопатий либо заболеваний спинальных мотонейронов определяющим является проведение именно игольчатой ЭМГ.

2. Как проходит исследование? Болезненна ли процедура?

При стимуляционной ЭНМГ на определенную мышцу либо проекцию прохождения нерва накладывается накожный электрод. После этого с помощью специального устройства проводят стимуляцию нерва и регистрируют проводимость по его волокнам и оценивают функцию данного нерва. Во время обследования изучаются разные мышцы и ветви различных нервов.
При игольчатой ЭМГ специальный электрод (внешне похожий на иглу для внутримышечных инъекций) вводят в мышцу, которую нужно исследовать. После этого регистрируется электрическая активность внутри мышцы в покое, при легком напряжении и при максимальном мышечном напряжении. По результатам полученной записи делают вывод о состоянии мышцы и нерва, который отвечает за ее работу.
Стимуляция вызывает несколько неприятные ощущения. Многие пациенты после обследования на вопрос «Было ли Вам больно?» отвечают «Нельзя сказать, что это больно, просто несколько дискомфортно!». При игольчатой ЭМГ – ощущения похожи на те, которые вы испытываете при внутримышечных уколах. Правда тут нужно сказать, что при внутримышечных уколах вводится лекарственное вещество, которое само по себе часто вызывает боль. При игольчатой ЭМГ никаких веществ в мышцу не вводится, а потому ощущения менее болезненны, но несколько продолжительнее в связи с более длительным нахождением иглы в мышце.
В отношении того, насколько болезненно будет исследование, большое значение имеет чувствительность конкретного человека, ведь порог болевого восприятия у разных людей отличается.

3. Какие противопоказания для проведения ЭНМГ?

ЭНМГ является достаточно безвредным методом исследования. Для ее проведения противопоказаний практически нет. В некоторых случаях нужно просто подобрать адекватные и подходящие методики:

  • при наличии в анамнезе операций на сердце необходимо избегать значительной стимуляции в области левого плечевого сплетения.
  • при игольчатой ЭМГ, в области предполагаемого укола не должно быть значительных повреждений (воспалительных процессов, гнойников, открытых ран и т.д.)
  • во время исследования человек должен быть в адекватном состоянии (отсутствие алкогольного либо наркотического опьянения, психоза и т.д.)
  • при нарушении свертываемости крови, в местах укола может образовать небольшая гематома.
4. Нужна ли подготовка перед проведением ЭНМГ?

Чаще всего, перед проведением ЭНМГ не требуется никакой подготовки. В отдельных случаях требуется не принимать лекарственных средств перед исследованием (в основном при диагностике миастении). К тому же нужно учитывать, что для качественного проведения исследования, та область, которую нужно исследовать должна быть доступной (это в том случае, когда имеется наличие фиксированной гипсовой повязки при травмах конечностей либо других похожих факторов).

5. Нужно ли направление от врача?

При записи на обследование направление от врача иметь желательно для того, что бы нейрофизиолог ориентировался в том какие вопросы стоят перед лечащим врачом. Однако ничего страшного, если направления нет. Врач, проводящий диагностику, в любом случае перед обследованием проводит беседу с пациентом и неврологический осмотр для того, что бы определиться с нужной методикой и объемом исследования.

Электронейромиография (миография, нейромиография, электромиография, ЭМГ, ЭНМГ)

Электронейромиография – это функциональный метод исследования периферической нервной системы и мышц. В настоящее время ни один другой метод исследования не может заменить ЭНМГ в диагностике заболеваний периферических нервов и мышц. Например, МРТ может «увидеть» структурные изменения в головном либо спинном мозге. Но работу нервных проводников в конечностях (их функциональное состояние) даже очень современные аппараты МРТ определить не могут.

Какие наблюдаются симптомы при заболеваниях периферических нервов?

Конечно же, в первую очередь это боли, онемение, жжение и нарушение чувствительности. Такие ощущения возникают в разных вариантах в разных частях конечностей (в пальцах либо кистях рук и стоп, в части руки или ноги, либо во всех конечностях). Другим частым симптомом является слабость в руках либо ногах. Описанные жалобы возникают при таких заболеваниях как полинейропатия, плексит, радикулит, туннельная невропатия, синдром карпального, кубитального, тибиального канала, синдром лестничной мышцы.

Другим заболеванием, которое можно заподозрить сделав ЭНМГ, является патологическая мышечная утомляемостьмиастения. Ее симптомами является повышенная  утомляемость мышц при даже незначительной физической нагрузке, опущение век, нарушение речи и глотания.

ЭНМГ при заболеваниях мышц

К группе заболеваний, в диагностике которых одним из решающих обследований является ЭНМГ, относятся также заболевания мышц. Это наследственные и приобретенные миопатии, а также воспалительные миопатии (миозиты).  Их симптомами является постоянная слабость мышц (чаще бедер и плеч), а при миозите — боли в мышцах. В этих случаях применяется игольчатая ЭМГ.

Электронейромиография необходима для ранней и точной диагностики заболеваний, большинство из которых, при правильно назначенной терапии успешно лечатся

Методика исследованияПатология
Стимуляционная ЭНМГ (исследование нервной проводимости)- Полинейропатии, тунельные синдромы, травмы нервов и сплетений, пекситы, компресионно-ишемические невропатии, невропатия лицевого нерва.

- Тестирование нейромышечной передачи (миастенический синдром)

- Поражение спинномозговых корешков (для дифференциальной диагностики с поражением периферических нервов и определения степени снижения функции мышцы при хроническом поражении корешков С8, T1, L5, S1).

- Нарушение функции тазовых органов (бульбокавернозный рефлекс)
Игольчатая ЭМГ- Первичномышечные заболевания (дерматомиозит, полимиозит, миозит с включениями, наследственные миопатии)

- Вторичные миопатии (при заболеваниях внутренних органов либо внешних интоксикаций)

- Заболевания мотонейронов (БАС, спинальные амиотрофии)

- Поражение периферических нервов и спинномозговых корешков (для определения остроты денервационного процесса, уточнения локализации поражения при подозрении на поражение корешков иннервирующих мышцы дистальных и проксимальных отделов конечностей, особенно тех которые затруднительно исследовать с помощью стимуляционных методик – C4, С5, С6, С7, L1, L2, L3, L4)

- Нарушение функции тазовых органов (ЭМГ sphincter ani externus)
Вызванные потенциалы- ССВП — Демиелинизирующие очаговые поражения ЦНС (РЭМ, РС, энцефалиты, миелиты, опухоли и др.)
- ССВП — Поражения чувствительных волокон в составе корешков и сплетений
- ЗВП – ретробульбарный неврит зрительного нерва
- СВП – нарушения слуха
- КВП – когнитивные нарушения
ТКМС- Демиелинизирующие очаговые поражения ЦНС (РЭМ, РС, энцефалиты, миелиты, опухоли, дегенеративные заболевания, вовлекающие двигательную кору и проводники)

- Поражения двигательных корешков
Вызванный кожный симпатический рефлекс- Исследование центральной и периферической составляющей симпатической нервной системы

Электронейромиография (ЭНМГ) — комплекс различных методик нейрофизиологических исследований позволяющих диагностировать заболевания нейро-мышечной системы. Различают два основных направления в ЭНМГ — стимуляционную и игольчатую ЭМГ. Помимо указанных методов существует ряд методик, которые иногда относят к разделу ЭНМГ, но которые по существу не являются таковыми, а имеют собственный статус в клинической нейрофизиологии. К ним относятся транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС), вызванные потенциалы различных модальностей (соматосенсорные, зрительные, слуховые, когнитивные и т.д.), вызванный симпатический кожный потенциал и ряд более редких методик.

Результаты ЭНМГ исследования, ЭМГ в Киеве цена

Пять наиболее частых вопросов, которые нам задают пациенты:

Что такое ЭНМГ?

ЭНМГ (аббревиатура от слова ЭлектроНейроМиоГрафия) – общее название комплекса электронейрофизиологических методов исследования, основанных на регистрации электрической активности периферических нервов и/или мышц. В наиболее общем понимании различают стимуляционную ЭНМГ и игольчатую ЭМГ. Стимуляционная ЭНМГ в свою очередь еще делится на ряд методик (исследоваание проводимости по сенсорным и двигательным нервам, тестирование нейромышечной передачи, исследование поздних феноменов ̶ F-волны и Н-рефлекса, исследование мигательного рефлекса и т.д.). Часто игольчатую ЭМГ воспринимают как более информативную методику исследования. Хотя в некоторых случаях это и справедливо, однако чаще всего, информативность зависит от того какое заболевание нужно диагностировать. Дело в том, что для диагностики того или иного заболевания информативным является та методика (либо комплекс разных методик), которая наиболее чувствительна к происходящим изменениям в организме человека. Например, для диагностики полинейропатии «золотым стандартом» исследования является изучение проводимости по периферическим нервам конечностей (стимуляционная ЭНМГ), а игольчатая ЭМГ в данной ситуации неинформативна (хотя и может в некоторых случаях использоваться как дополнительный метод). В то же время для диагностики миопатий либо заболеваний спинальных мотонейронов определяющим является проведение именно игольчатой ЭМГ.

Как проходит исследование? Болезненна ли процедура?

При стимуляционной ЭНМГ на определенную мышцу либо проекцию прохождения нерва накладывается накожный электрод. После этого с помощью специального устройства проводят стимуляцию нерва и регистрируют проводимость по его волокнам и оценивают функцию данного нерва. Во время обследования изучаются разные мышцы и ветви различных нервов.

При игольчатой ЭМГ специальный электрод (внешне похожий на иглу для внутримышечных инъекций) вводят в мышцу, которую нужно исследовать. После этого регистрируется электрическая активность внутри мышцы в покое, при легком напряжении и при максимальном мышечном напряжении. По результатам полученной записи делают вывод о состоянии мышцы и нерва, который отвечает за ее работу.

Стимуляция вызывает несколько неприятные ощущения. Многие пациенты после обследования на вопрос «Было ли Вам больно?» отвечают «Нельзя сказать, что это больно, просто несколько дискомфортно!». При игольчатой ЭМГ – ощущения похожи на те, которые вы испытываете при внутримышечных уколах. Правда тут нужно сказать, что при внутримышечных уколах вводится лекарственное вещество, которое само по себе часто вызывает боль. При игольчатой ЭМГ никаких веществ в мышцу не вводится, а потому ощущения менее болезненны, но несколько продолжительнее в связи с более длительным нахождением иглы в мышце.

В отношении того, насколько болезненно будет исследование, большое значение имеет чувствительность конкретного человека, ведь порог болевого восприятия у разных людей отличается.

Какие противопоказания для проведения ЭНМГ?

ЭНМГ является достаточно безвредным методом исследования. Для ее проведения противопоказаний практически нет. В некоторых случаях нужно просто подобрать адекватные и подходящие методики:

  • при наличии в анамнезе операций на сердце необходимо избегать значительной стимуляции в области левого плечевого сплетения.
  • при игольчатой ЭМГ, в области предполагаемого укола не должно быть значительных повреждений (воспалительных процессов, гнойников, открытых ран и т.д.)
  • во время исследования человек должен быть в адекватном состоянии (отсутствие алкогольного либо наркотического опьянения, психоза и т.д.)
  • при нарушении свертываемости крови, в местах укола может образовать небольшая гематома.

Нужна ли подготовка перед проведением ЭНМГ?

Чаще всего, перед проведением ЭНМГ не требуется никакой подготовки. В отдельных случаях требуется не принимать лекарственных средств перед исследованием (в основном при диагностике миастении). К тому же нужно учитывать, что для качественного проведения исследования, та область, которую нужно исследовать должна быть доступной (это в том случае, когда имеется наличие фиксированной гипсовой повязки при травмах конечностей либо других похожих факторов).

Нужно ли направление от врача?

При записи на обследование направление от врача иметь желательно для того, что бы нейрофизиолог ориентировался в том какие вопросы стоят перед лечащим врачом. Однако ничего страшного, если направления нет. Врач, проводящий диагностику, в любом случае перед обследованием проводит беседу с пациентом и неврологический осмотр для того, что бы определиться с нужной методикой и объемом исследования.

У нас новейшее нейрофизиологическое оборудование

Мы работаем на современном оборудовании компании «Нейрософт», которое имеет сертификаты соответствия качества международным стандартам DIN EN ISO 9001:2000 и DIN EN ISO 13488:2001, и имеет право нанесения маркировки CE на выпускаемое нейрофизиологическое оборудование согласно Приложения V раздела 3 директивы ЕС 93/42/ЕЕС. Указанное оборудование активно используется в клинической практике во многих странах Европы (Франция, Германия, Португалия), Северной (США, Канада) и Южной (Бразилия) Америки, Турции, в ряде стран Азиатско-Тихоокеанского региона.

Обследование проводит высококвалифицированный специалист

Не секрет, что для установления правильного диагноза важно грамотно выбрать необходимый дополнительный метод исследования и наличие соответствующей диагностической аппаратуры, отвечающей современным мировым стандартам. Но кроме этого, огромное значение имеет то, насколько квалифицированным является специалист, работающий на данном оборудовании. Ведь это отразится на достоверности полученных данных и возможности правильно их расшифровать (а расшифровать даже правильно полученные данные тоже надо уметь!).

В нашей клинике обследование проводит специалист, прошедший обучение клинической нейрофизиологии в ведущих медицинских центрах Украины, России и Швеции, имеющий десятилетний опыт работы в неврологии и более пяти лет углубленно практикующий методы клинической ЭНМГ.Врач-невролог первой категории, кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры неврологии и рефлексотерапии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л.Шупика Пономаренко Юрий Владимирович.

электромиография доктор Пономаренко Киев

Юрий Владимирович обучался в неврологических клиниках у людей, которые признаны профессионалами в своем деле:

2008 г. Курсы стажировки «Клиническая электронейромиография, методы стимуляционной и игольчатой ЭНМГ, регистрация вызванных потенциалов» в Институте нейрохирургии имени акад. А.П.Родмоданова АМН Украины, г. Киев. Украина. Руководитель курса: заведующая отделением  функциональной диагностики, доктор медицинских наук, профессор Чеботарева Лидия Львовна.

2009 г. Курс обучения по электронейромиографии и исследовании вызванных потенциалов мозга в учебном центре компании Нейрософт, г. Владимир, Россия. Руководитель курса: сотрудник кафедры неврологии с курсом нейрохирургии ИУВ Национального медико-хирургического центра им Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Иваново, член Экспертного совета по электромиографии «Общества специалистов по нервно-мышечным болезням», кандидат медицинских наук Николаев Сергей Глебович.

2010 г. Специализация по клинической электронейромиографии в НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, г. Москва, Россия. Руководитель курса: старший научный сотрудник лаборатории клинической нейрофизиологии Научного центра неврологии РАМН, член Экспертного совета по электромиографии «Общества специалистов по нервно-мышечным болезням», ведущий специалист стран СНГ в области игольчатой ЭМГ, д.б.н., професор Касаткина Любовь Филипповна.

2012 г. Курс обучения по электромиографии и нейрографии, клинической нейрофизиологии периферической нервной системы, отдел клинической нейрофизиологии университетской клиники, г. Уппсала, Швеция. Руководитель курса: ученный с мировым именем, разработчик методики электромиографии единичного мышечного волокна, экс-руководитель  отдела клинической нейрофизиологии университетской клиники г. Уппсала,  почетный профессор Уппсальского университета Эрик Столберг.

Мы используем исключительно одноразовые расходные материалы

При проведении электромиографии используются накожные и игольчатые электроды. Не смотря на то, что современная медицина обладает достаточно надежными методами обеззараживания инструментария, в нашей практике мы используем исключительно одноразовые электроды. Ведь для нас важно не только 100% гарантия защищенности от инфекций передающихся через кровь, но и спокойствие и комфорт пациентов.

Запишитесь на миографию по телефону: (050) 700-64-34

Оцените нашу работу:
[Голосов: 57 Средняя оценка: 4.5]