Диагностика эпилепсии

Диагноз эпилепсии выставляет врач эпилептолог либо невролог. Диагностика заболевания основывается на тщательном анамнезе, осмотре и дополнительных методах исследования. Первоначально необходимо, что бы врач побеседовал с пациентом и его родственниками, после чего следует неврологический осмотр. В дальнейшем назначаются дополнительные методы исследования для выявления причин имеющихся симптомов.

Если есть приступы потери сознания либо другие пароксизмальные состояния (головокружение, потемнение в глазах, головные боли, онемение либо слабость в руке или ноге, частые ночные пробуждения и ночные кошмары и т.д.) необходимо провести ряд обязательных исследований, которые включают ЭЭГ, МРТ, УЗДГ сосудов головы и шеи, исследование сердечно-сосудистой системы (как минимум ЭКГ).

ЭЭГ является «золотым стандартом» для диагностики эпилепсии. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это исследование, которое с помощью накожных электродов регистрирует электрическую активность головного мозга. При эпилепсии на МРТ головного мозга ничего не выявляют, так как структурного поражения мозга нет, но ЭЭГ показывает характерные нарушения биоэлектрической активности мозга. Именно ЭЭГ при эпилепсии может зарегистрировать эпилептиформную активность («повышенную возбудимость нейронов головного мозга»).

МРТ позволяет исключить органическое поражение головного мозга, которое может провоцировать приступы (опухоль мозга, воспаление, инсульт, аномалии развития, аневризмы и т.д.).

ЭКГ помогает исключить нарушение ритма сердца, что может сопровождаться недостаточным поступлением крови в головной мозг и, как следствие, потерей сознания.

При проведении ЭЭГ в покое, эпилептиформная активность часто не регистрируется. Для того, что бы повысить эффективность диагностики используют провокационные пробы – открывание и закрывание глаз, фотостимуляция (мигание света), гипервентиляция (изменения газового состава крови с помощью глубокого дыхания), депривация сна (сокращение времени сна накануне исследования), ночное ЭЭГ (запись ЭЭГ во время сна). Иногда если приступы возникают после каких либо раздражителей (определенная музыка, рассматривание определенных картинок, вид крови, громкий звук и т.д.) ЭЭГ запись проводят на фоне этих раздражителей.

Отдельно нужно сказать об видео ЭЭГ мониторинге. Этот тип исследования позволяет записывать не только биоэлектрическую активность мозга, но и внешние изменения движений либо поведения пациента во время записи. Одновременное выявление ЭЭГ изменений и внешних двигательных стереотипов, происходящих синхронно с записью, значительно повышает эффективность исследования. Оценивая записанные изменения биоэлектрической активности мозга с синхронными по времени изменениями, которые можно увидеть на видеозаписи, врач может определить имеющиеся у пациента нарушения.

Записанные видео ЭЭГ данные можно пересылать с помощью интернета специалистам, находящимся в других городах и странах, что в сложных ситуациях дает возможность получить консультацию лучших специалистов мира.

Где сделать ЭЭГ (электроэнцефалографию) в Киеве?

Оцените нашу работу:
[Голосов: 41 Средняя оценка: 4.7]